Medicina e Policlinico Gemelli, un presidio per la sanità pubblica

Dopo aver ricordato che «siamo oggi nella fase di una nuova revisione delle regole di ingresso alle facoltà mediche» e che «la tecnologia non surroga l’uomo, e neppure lo marginalizza» il Rettore ha affermato che «il Policlinico non è stato concepito per essere un luogo di pura ricerca clinica; è un servizio alla collettività, in termini di cura e di formazione dei futuri medici (oltre 50 scuole di specialità). Ed è stata una scelta precisa e forte, quella di operare nel Servizio sanitario nazionale (SSN) e di farlo offrendo con generosità un impegno senza limitazioni».

Il professor Anelli ha rammentato che «un tale approccio ci aveva portato alla soglia di un punto di non ritorno, dieci anni fa, e ha richiesto uno sforzo straordinario dell’Ateneo per consentire al Policlinico di risollevarsi e continuare a svolgere la propria funzione sociale». Senza venire meno alla sua funzione di servizio pubblico svolta con sacrificio, «nonostante in questi anni il Policlinico sia stato portato a livelli estremi di efficienza, il risultato economico dell’attività SSN è negativo, e non potrebbe essere diversamente, posto che i parametri di remunerazione delle attività erogate sono rimasti quelli del 2011. Non credo esista un’attività economica che possa sostenersi in simili condizioni. E tuttavia, fino a oggi, questa paradossale impresa è riuscita».

Per questo, ha continuato il Rettore, a chi si ostinasse a liquidare il Gemelli come un “privato” erogatore di prestazioni sanitarie, «è agevole far notare che il Policlinico raggiunge e supera i tetti di prestazioni ambulatoriali e di ricovero di pazienti regionali fissati dal sistema regionale. Il che significa che il Gemelli fornisce al sistema pubblico tutte le prestazioni che questo è disposto ad acquistare, e anzi anche di più: nel 2023 sono state svolte attività extrabudget - vale a dire prestazioni non remunerate - per oltre 5 milioni di euro».

Il professor Anelli, concludendo il suo “viaggio” ha spiegato che «questo è servizio, con spirito di carità, che si manifesta quando non si esita a fornire ai malati prestazioni sotto costo, ma indispensabili per la tutela della salute, o in eccesso rispetto ai tetti delle remunerazioni che ci sono imposti».

Alle parole del rettore Anelli ha fatto eco il preside Antonio Gasbarrini. «Il nostro è un Policlinico che grazie al suo imprescindibile legame con la Facoltà di Medicina e chirurgia ha sempre difeso strenuamente i valori del Servizio sanitario nazionale, un pilastro dello Stato di diritto del nostro Paese, per garantire a tutti l'accesso a cure mediche necessarie senza discriminazioni di alcun tipo». Secondo il preside, «proteggere il SSN rappresenta un investimento nel futuro della società. Una popolazione sana e ben curata nel corpo e nella psiche è più produttiva, migliora la qualità della vita e contribuisce a una società più equa e solidale». Certo, esiste un tema di sostenibilità del sistema, «ma è nel nostro genoma “accademico” sperimentare modelli organizzativi innovativi», come abbiamo fatto decidendo di «riportare all’interno dell’ospedale tutta l’attività privata dei nostri professionisti, una scelta strategica consapevole fatta per difendere il Servizio sanitario nazionale». Questo approccio «non è solo una questione di giustizia sociale, ma riflette anche l’essenza stessa dell’umanesimo medico, basato sulla compassione, la cura e la solidarietà. È l’incarnazione pratica dei valori evangelici di amore per il prossimo e responsabilità verso i meno fortunati».

Il preside ha poi annunciato le novità che caratterizzeranno il prossimo anno accademico: «Il corso di laurea di Medicina e Chirurgia ad elevato potenziamento tecnologico (Med Tech) realizzato nella sede di Roma in collaborazione con lo straordinario dipartimento di eccellenza di Ingegneria della Università di Roma 3 e quello di Medicine and Surgery che sta per partire nella provincia di Bolzano, che potrà usufruire della bellissima sede della Claudiana a Bolzano e della straordinaria rete assistenziale dell’Alto Adige».

Dalla medicina alla pace in Terra Santa. Il Cardinale Pizzaballa nella sua prolusione si è soffermato sull’impatto che «ha avuto e sta avendo sulla popolazione» il 7 ottobre in Israele, cercando di offrire uno «sguardo diverso, sull’individuazione di alcune possibili vie per superare l’impasse nel quale ci troviamo». Secondo il Patriarca, «la grave crisi in corso ha spazzato via in poco tempo anni di dialogo interreligioso, di faticosa costruzione di relazioni tra le diverse comunità religiose e sociali, e ha anche smantellato l’illusione di facili prospettive di pace».  

Ma come uscire da «quest’orribile pantano» da cui pare impossibile venirne fuori? Per il Cardinale Pizzaballa, un «grande incoraggiamento» arriva dai «profeti dell’Antico Testamento» o da quella che definisce «dimensione profetica», l’essere cioè capaci di visione, di orientare, di dare uno sguardo il più possibile libero sulla vita, rimanendo sempre ancorati alla Parola di Dio. In concreto essere profeti non significa «essere visionari, ma credenti, cioè avere la fede che si deve fare il possibile per investire nello sviluppo, per sostenere un pensiero positivo e illuminato, per evitare manipolazioni religiose e anzi promuovere un discorso su Dio che apra alla vita e all’incontro».

C’è anche un’altra guerra in corso che minaccia le vie della pace: quella del linguaggio. «Quanti hanno una responsabilità pubblica devono orientare le loro comunità con un linguaggio appropriato, che da un lato sia capace di esprimere i sentimenti e la percezione comune, ma dall’altro sia anche in grado di indirizzare il pensiero e, se necessario, limitare la deriva di odio e sfiducia che spesso nei media dilagano con facilità, con parole che sono come frecce che colpiscono al cuore». Ecco perché, ha avvertito il Patriarca, «è necessario preservare il senso di umanità, innanzitutto nel proprio linguaggio, in privato e in pubblico nell’uso dei social media, che hanno un effetto dirompente sull’opinione pubblica», in quanto un «linguaggio violento, aggressivo, carico di odio e di disprezzo», non è un «elemento accessorio a questa guerra, ma è anzi uno degli strumenti principali di questa e troppe altre guerre».

Serve, pertanto, «un linguaggio non esclusivo, che anche nel più duro dei conflitti e delle contrapposizioni, mantenga comunque saldo e chiaro il senso di umanità». Il vero «antidoto alla violenza e alla disperazione» consiste nel «creare, iniettare, generare speranza» ed «educare alla pace». In tal senso, «la scuola e le università hanno un ruolo chiave: è qui che si deve cominciare a rieducare le persone alla pace e alla non-violenza, cioè a credere, a conoscersi e a stimarsi, e anzitutto a incontrarsi». Non si tratta di favorire «un ecumenismo di facciata o di comodo», ma «di dare forza a quell’ecumenismo vissuto, fatto d’incontri, di collaborazione, di reciproco sostegno e di sofferenza condivisa, cui con tanta convinzione ci invita Papa Francesco».

Il ruolo dell’Università Cattolica e del Policlinico Universitario A. Gemelli Irccs è stato valorizzato dal ministro della Salute Orazio Schillaci e dal presidente della Regione Lazio Francesco Rocca. Quest’ultimo, presente alla cerimonia, ha inviato un messaggio dicendosi orgoglioso del lavoro di Facoltà e Policlinico, «luoghi di straordinaria eccellenza». Nel suo intervento di saluto il ministro Schillaci ha enfatizzato «il contributo fornito dalla sanità privata no profit, che è a tutti gli effetti parte integrante del Servizio Sanitario Nazionale e che con grande agilità organizzativa mette le proprie competenze al servizio dell’interesse pubblico».

La cerimonia inaugurale si è aperta con la Celebrazione Eucaristica presieduta da monsignor Claudio Giuliodori, Assistente ecclesiastico generale dell’Università Cattolica. Il vescovo nell’omelia ha parlato di “vino nuovo in otri nuovi” per sottolineare la necessità di «rilanciare anche nella nostra Università Cattolica un progetto educativo che sia capace di dare, oltre ai contenuti scientifici e professionali, il senso profondo della vita umana fondata sulla solidarietà e aperta ai valori spirituali».

All’evento hanno preso parte diverse autorità istituzionali, tra cui il ministro degli Affari esteri e della Cooperazione internazionale Antonio Tajani, il ministro della Cultura Gennaro Sangiuliano, il Giudice Costituzionale Antonella Sciarrone Alibrandi, il presidente dell’Istituto Superiore di Sanità Rocco Bellantone, il direttore generale della Programmazione del ministero della Salute Americo Cicchetti.

La cerimonia si è conclusa con la prolusione dal titolo “Prevenzione e stili di vita al femminile; dalla riproduzione alla Medicina di genere”, affidata a Stefania Boccia, ordinario di Igiene generale e applicata, e ad Antonio Lanzone, ordinario di Ginecologia e ostetricia. La prevenzione, dall’adolescenza alla vecchiaia, va perseguita come strumento per migliorare la qualità di vita delle donne, ma anche per rendere il sistema sanitario sostenibile posticipando il bisogno di ricorso alle cure quanto più tardi nell’arco della vita. «Il 55% delle malattie cardiovascolari, che rappresentano la prima causa di morte nelle donne in Italia - ha affermato la professoressa Boccia - sono potenzialmente evitabili agendo su solo 5 fattori di rischio modificabili: fumo, ipertensione arteriosa, ipercolesterolemia, elevato indice di massa corporea e diabete. Lo stesso dicasi per i tumori, che rappresentano la prima causa di morte prematura nelle donne (il 46% evitabile agendo su fattori di rischio modificabili)». La prevenzione è determinante per ridurre i fattori di rischio legato allo stile di vita per infertilità, come ha spiegato il professor Lanzone: «Alcune disfunzioni riproduttive quali l’amenorrea ipotalamica e la sindrome dell’ovaio policistico sono relazionabili con ambiente ed epigenetica e costituiscono basi significative per la premessa di rischi futuri per la salute in generale».